Abstract The aim of this systematic review was to evaluate the methodological quality and the consistency of recommendations of clinical practice guidelines (CPGs) in Periodontology. An electronic search was conducted in two databases, MEDLINE and EMBASE, eight CPGs databases, and home pages of scientific societies in Periodontology up to April 2022. Three reviewers independently assessed methodological quality using the AGREE II instrument. In addition, we evaluated the consistency of the recommendations. Eleven CPGs were included, and the topics developed focused on prevention, diagnosis, risk factors, surgical and non-surgical periodontal treatment, antimicrobial therapy, root coverage, and maintenance. We found that the AGREE domains 2 (Stakeholder involvement) and 5 (Applicability) obtained the lowest scores. Domains 1 (Scope and purpose), 3 (Rigor of development) and 4 (Clarity of presentation) obtained the highest scores among the evaluated CPGs. The clinical recommendations for treatment of periodontal diseases were mostly consistent. Overall, the quality of CPGs used in periodontics was high. There was consistency of recommendations in specific fields. These findings may help researchers to promote CPGs focused on different fields of periodontics that have not yet been developed. Furthermore, the clinician will be able to make better clinical decisions.

ABSTRACT: The objective of the study was to compare, through a systematic review, the clinical results of periodontal / peri-implant plastic surgery (CP) procedures with autogenous soft tissue graft (ITB) obtained from the lateral palate area (ALP) versus the tuberosity area (AT). We conducted an electronic search of clinical trials in the Medline/Pubmed, Cochrane database and the journals of Periodontics and Implants with the greatest impact according to the Web of Science, to find articles published until April 2020. The risk of bias of the articles added was assessed according to the Cochrane Manual Version 5.1.0 for randomized clinical trials and the Newcastle-Ottawa scale for controlled clinical trials. From the initial sample of 930 articles, four clinical trials were included (three randomized) in the present study, where a total of 87 PC were performed around dental pieces and implants, of which 42 surgeries were performed with ITB of the ALP and 45 surgeries with ITB of the AT, the results were evaluated from the 8 weeks to 12 months. No statistically significant differences were found in the clinical results between the two groups, the gingival phenotype in the receiving area was improved for the group that obtained the ITB of the AT and the level of pain at the donor site was lower in the first two weeks than the ALP donor site. The studies showed a lowrisk of bias on average. Both soft tissue graft donor areas provide similar clinical results, grafting the tuberosity area improves the gingival phenotype of the recipient area and reduces post-operative pain of the donor site in the first few weeks.

RESUMEN: Comparar mediante una revisión sistemática los resultados clínicos de los procedimientos de cirugía plástica periodontal/periimplantar (CP) con injerto de tejido blando autógeno (ITB) obtenido del área lateral del paladar (ALP) versus del área de la tuberosidad (AT). Se realizó una búsqueda electrónica de ensayos clínicos en la base de datos Medline/Pubmed, Cochrane y las revistas de Periodoncia e Implantes de mayor impacto según la Web of Science, para hallar artículos publicados hasta abril del 2020. Se valoró el riesgo de sesgo de los artículos añadidos según el manual Cochrane Versión 5.1.0 para ensayos clínicos aleatorizados y la escala Newcastle-Ottawa para ensayos clínicos controlados. De una muestra inicial de 930 artículos, cuatro ensayos clínicos (tres aleatorizados) fueron incluidos en el presente estudio, donde se realizaron un total de 87 CP alrededor de piezas e implantes dentales, de las cuales 42 cirugías fueron realizadas con ITB del ALP y 45 cirugías con ITB del AT, se evaluó los resultados desde las 8 semanas hasta los 12 meses. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en los resultados clínicos entre ambos grupos, se mejoró el fenotipo gingival en la zona receptora para el grupo que obtuvo el ITB del AT y el nivel del dolor del sitio donador del AT fue menor en las dos primeras semanas que el sitio donante del ALP. Los estudios incluidos manifestaron un bajo riesgo de sesgo en promedio. Ambas áreas donantes de injerto de tejido blando proporcionan resultados clínicos similares, el injerto del área de la tuberosidad mejora el fenotipo gingival de la zona receptora y reduce el dolor post operatorio en las primeras semanas del sitio donador.

Periodontal literature contains numerous descriptions of surgical procedures designed for covering teeth root gingival recession, based on autogenous grafts from the palate or tuberosity. Currently, there are other alternatives that reduce postoperative pain with good functional and aesthetic results; such as the use of acellular dermal matrix (ADM) and Porcine collagen matrix (CM); which have been being tested in multiple clinical trials. Describe two techniques of root coverage for multiple recessions: ADM and CM. This case series present a patient with anterior esthetic problems in the sector due to gingival re- cession and old restoration, which received ADM (AlloDerm ®). Another patient with tenderness in the anterior sector due to poor keratinized gingiva, which received graft CM (Mucograft(MR)). We had favorable results in both cases. Both treatments have shown good clinical results in covering multiple gingival recessions; considering them as a good alternative to autogenous free gingival grafts.

La literatura periodontal contiene numerosas descripciones de procedimientos quirúrgicos diseñados para el recubrimiento radicular en dientes con recesión gingival, basados en injertos autógenos provenientes del paladar o de la tuberosidad. Actualmente, existen otras alternativas que disminuyen la morbilidad postoperatoria con buenos resultados funcionales y estéticos mediante el uso de matriz dérmica acelular (MDA) y matriz de colágeno porcino (MC), las cuales han venido siendo probadas en multiples ensayos clinicos. En la presente serie de casos se describen dos técnicas de recubrimiento radicular para recesiones múltiples utilizando MDA y MC. Se reportan dos pacientes: un primer caso con problemas estéticos en el sector anterosuperior debido a recesiones gingivales y restauraciones en mal estado que recibió MDA (AlloDerm (MR)). El segundo paciente presentaba sensibilidad en el sector anteroinferior además de escasa cantidad de encía queratinizada , la cual recibió MC (Mucograft®). Se obtuvieron resultados favorables en ambos casos demostrando buenos resultados clínicos en el recubrimiento de recesiones gingivales múltiples; considerándolos como una buena alternativa frente a los injertos gingivales autógenos.

The article discusses some evaluative attitude patterns found in the annotations of a book by a municipal high school classes, from the selection of 174 entries, for the year 2005 of a ninth grade education, (now first half year in middle school Chile). The annotations on student behaviors may influence its continuation or exclusion in an educational establishment. This work is based on complementary approaches of SFL and CDA, and focuses on the analysis of the Rating (White, 1999, Martin, 2000; Martin and Rose, 2003; Martin and White, 2005) in particular, from the subsystem attitude considering the parameters of judgment, affection and appreciation. The analysis allows to create a network of meanings and identify certain functions and / or purposes of teachers to produce annotations.

El artículo analiza algunos patrones valorativos de actitud encontrados en las anotaciones de un libro de clases de un liceo municipal, a partir de la selección de 174 anotaciones, correspondientes al año 2005 de un noveno grado de educación, (actualmente, primer año medio de secundaria en Chile). Las anotaciones sobre las conductas de los estudiantes pueden incidir en su continuidad o exclusión en un establecimiento educativo. Este trabajo se basa en los enfoques complementarios de la LSF y el ACD, y se centra en el análisis de la Valoración (White, 1999, Martin, 2000; Martín y Rose, 2003; Martin y White, 2005) en particular, desde el subsistema de actitud considerando los parámetros de juicio, afecto y apreciación. El análisis permite crear una red de significados e identificar ciertas funciones y/o propósitos de los docentes al producir las anotaciones.

This article intends to establish the "professional teaching discourse" as the concept encompassing discursive practices that come from perfomance functions that professional teaching work involves. For this purpose, two approaches are examined: the first idea deals with the concept of "professional discourse"; the second term refers to teaching profession and related functions. The discussion aims at the conceptualization of "professional discourse" and the functions of teaching work with a view to defining the concept of "professional teaching discourse". Finally, the conclusion presents a synthesis of the contributions to this conceptual proposal and some implications for further research are discussed.

El presente artículo pretende instalar el concepto de "Discurso Profesional Docente" para referirse a las prácticas discursivas emanadas en el desempeño de las funciones que implica la labor profesional docente. Para lograr este objetivo, se revisan dos tipos de aproximaciones: la primera sobre el concepto de "Discurso Profesional" y la segunda sobre la "Profesión Docente" y las funciones que ella implica. En la discusión, se apunta a la conceptualización del "Discurso Profesional" y a las funciones de la "Profesión Docente" para delimitar y definir el concepto de "Discurso Profesional Docente". Finalmente, en la conclusión se recoge una síntesis de los aportes considerados en esta propuesta conceptual y se señalan además algunas implicancias para futuros desarrollos investigativos.